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委托人:_________________
联系电话:_____ ______ _________________
受委托人:_________________
姓名:_____ ______________关系:_____________联系电话:_____ ______ ___________________
姓名:_____ _____________关系:_____________联系电话:_____ ______ ___________________
委托人与________________欠付________________款项人民币_________________()事宜,依据有关法律规定,现委托________________作为合法代理人,受委托人根据委托人提供的有关债权资料,全权代理委托人解决欠款问题,请当事人予以支持配合为谢。
委托期限:_________________自本委托书签发生效之__________日 起至 __________日 止。
____年 _____月____ __________日
委托人签名:_________________
备注:_________________
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