民事诉讼代理授权委托书模板

委托人:_____________

性别:_________________

年龄:_________________

住址:_________________

电话:_________________

受委托人:_____________

姓名:_________________

职务:_________________

工作单位:_____________

电话:_________________

姓名:_________________

职务:_________________

工作单位:_____________

电话:_________________

现委托上列受委托人在我与____________因____________纠纷一案中,作为我的 诉讼代理人。

代理人____________的代理权限为:_____________

代理人____________的代理权限为:_____________

委托人:_____________(签名)

____年____月____日

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