有房夫妻和平协议离婚范本怎么拟（甄选10篇）

有房夫妻和平协议离婚范本怎么拟篇1

男方：___________出生年月：___________民族：_______身份证号：______________________住址：_________________________________

女方：___________出生年月：___________民族：_______身份证号：______________________住址：_________________________________

男、女双方于__________年_____月_____日在______________________(民政局婚姻登记所)登记结婚，现因“______________________，双方感情破裂，无法继续共同生活且没有和好可能”，双方向婚姻登记机关申请离婚。经双方充分协商后，就财产分割及子女抚养问题自愿达成以下协议：

一、位于_______省_______市_______区(县)______________________的房产(建筑面积：_____________平方米)，离婚后归__________方所有，房产内全部家私、家电归__________方所有。__________方自离婚登记之日起__________天内搬出。

二、男、女双方的婚生子女___________归___________方抚养，___________方每月给___________生活费、教育费___________元，直至___________有独立生活能力为止。

三、男、女双方夫妻关系存续期间，有银行存款___________元，公司股票(价值___________元)，离婚后归___________所有。

四、男、女双方夫妻关系存续期间，无债务。

五、男、女双方的婚生子女，若在抚养期间生病或住院，男方承担费用___________，女方承担费用___________。

七、___________可在每月的___________(日期)接___________(子女)到其居住地，于___________(日期)送回___________方居住地。如临时或春节探望，可提前一天与___________方协商，达成一致后可按协商的办法进行探望。

本协议一式三份，双方各执一份，婚姻登记机关存档一份，在双方签字，并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

男方(签字)：_________女方(签字)：_________

签订日期：___________签订日期：__________

有房夫妻和平协议离婚范本怎么拟篇2

男方姓名：___________出生年月：___________民族：___________身份证号：___________住址：___________

女方姓名：___________出生年月：___________民族：___________身份证号：___________住址：___________

双方于____年____月____日在___________办理结婚登记手续，并生有1名婚生女(20__年____月____日出生)

现因双方性格不合无法共同生活，夫妻感情已完全破裂，就自愿离婚一事达成如下协议：

一、双方自愿解除夫妻关系。

二、婚生女由女方直接抚养。抚养期间，男方承担婚生子的抚养费(包括医疗费、教育费、保险费)_元

女方应悉心抚养婚生子，不得有虐待、遗弃、家庭暴力行为。

男方每个月可以探望婚生女____次，也可以到学校探望，每周可与婚生女共同居住____天，寒暑假可以共同居住_天，女方有协助的义务。

探望权的行使权以不影响学业为准。

任何一方对婚生女身心健康有损害行为的，将视为放弃抚养、教育的`权利和义务，另一方有权要求变更直接抚养权或中止、取消探望权。

三、财产分割。

(1)双方认可婚后分开居住期间各自收入归各自所有的约定：

双方认可婚后个人随身物品归个人所有。个人随身物品中包含衣物、首饰、个人用品、手机、化妆品等个人专用物品。

婚前财产：

男方;__________

女方：__________

婚姻存续期间个人债权债务：

男方：__________

女方：__________

(2)女方自离婚证领取之日起，取得下列夫妻之间共同财产的所有权：彩电一台、冰箱一台、洗衣机一台、空调一台、家俱一套、组合音响一套、生活日用品件，总计约_元

银行存款_元，归女方_元，男方_元;运营出租车，归女方_元，男方_元。无共同房产。

(3)双方确认无其它共同债权、无共同债务。

四、男方确认给女方经济补偿_元。

五、离婚后，一方不得干扰另一方的生活，不得向第三方泄漏另一方的个人隐私和商业秘密，不得有故意损坏另一方名誉的行为，否则承担违约金_元。

六、双方确认对方是完全民事行为能力的人，能够自行处分自己的行为和财产。

七、本协议经双方签字后，待有效的法律文书生效时具有法律效

八、双方对该协议书的字词义非常清楚，并愿意完全履行本协议书，不存在受到胁迫、欺诈、误解情形。

九、本协议书一式三份，甲乙双方各执一份，婚姻登记部门保留一份。在双方签字，并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

男方：__________女方：__________

____年____月____日____年____月____日

有房夫妻和平协议离婚范本怎么拟篇3

男方：

女方：

协议人双方于________年________月________日在_______民政局办理结婚登记手续。现因双方性格不合，无法共同生活，夫妻感情完全破裂，双方就如下离婚事项达成一致意见：

一、子女抚养事项：男女双方结婚后生有一个男孩，名叫_______，现年_______岁，归女方负责抚养，男方每月付给女方孩子抚养费_______元，直到孩子上完大学为止，将来孩子结婚等所需费用由男方负责承担，男方可以随时看望或接走孩子，无子女抚养纠纷。

二、共同财产事项：男女双方婚姻存续期间共同拥有的坐落于_______市_______县_______镇_______新村_______号楼_______单元_______号房产所有权归男方所有，女方婚前所带嫁妆由女方带走，各自的衣物及生活用品归各自所有，双方无共同存款，以上房产及财产双方分割均无争议，无房产及财产纠纷。

三、债权债务事项：男女双方婚姻存续期间无共同债权债务，任何一方隐瞒债务的，由负债方负责承担，另一方不承担任何责任，无债权债务纠纷。

四、男女双方办理完离婚手续后，任何一方不得干涉对方的正常工作及生活，离婚后出现或发生未尽事宜，由男女双方共同协商解决，无其它任何事项纠纷。

协议双方共同承诺：双方都具有完全民事行为能力，本协议系双方真实意思表示，上述内容全部真实有效，一旦提供虚假情况，双方当事人自愿承担一切法律后果。本协议一式叁份，双方各执一份，婚姻登记机关存档一份，在双方签字并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

男方：

女方：

有房夫妻和平协议离婚范本怎么拟篇4

男方：

女方：

男方与女方于____年__月__日登记结婚。现因__自愿解除婚姻关系，经双方协商订立离婚协议如下：

一、男女双方自愿离婚。

二、子女抚养权、抚养费及探望权

1、双方婚后育有子女1人。

2、子女姓名：

性别

出生于____年__月__日。

该子女抚养权归甲方，随其共同生活。甲方应当向该子女支付抚养费人民币__元(大写：__元)。

3、抚养费内容为以下第__种：

(1)抚养费仅为生活费。双方按教育费和医疗费实际支付数额的一半承担相应费用;

(2)抚养费包括生活费、教育费和医疗费。

4、抚养费支付方式，选择以下第__项：(三选一)

(1)__方于____年__月__日前一次性支付抚养费__元。

(2)__方于每月__日向银行账号

以汇款或转账方式支付抚养费__元(大写：__元)。

(3)__方于每月__日支付现金__元(大写：__元)。

5、一方违反本协议未按时足额支付抚养费的，应当按以下约定第__项支付违约金。(二选一)

(1) 方应当向有子女抚养权一方支付违约金__元。

(2) 方按累计已欠付抚养费总额的2%(百分之2)向有子女抚养权一方支付违约金。

6、在不影响孩子学习、生活的前提下，甲方每__个月可以探望孩子__次。探望方式为：(前往探望/接出探望)。探望具体时间为每月的第一个星期早上8点到(当天/次日)下午5点。

7、节假日及特殊情况下子女探望权

三、夫妻共同财产的处理

1、存款：

(1)男方名下存款人民币__元，女方名下存款人民币__元，共计人民币__元(大写：__元)。

(2)男方分得人民币__元(大写：__元)。女方分得人民币__元(大写：__元)。

(3)分配方式：甲方于____年__月__日前向对方一次性支付差额人民币__元(大写：__元)。

2、房产：

(1)男女双方名下共有房产共1处。

(2)夫妻共同所有的位于__的房产所有权(房产证号：)归__方所有。房产证业主姓名变更手续自离婚后__个月内办理，甲方必须协助对方办理变更的一切手续，过户费用由方负责。

(3)甲方应当于____年__月__日前向对方一次性支付房产差价人民币__元(大写：__元)。

四、债务的`处理

1、双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务。

2、任何一方如对外负有债务的，属于个人债务，应自行承担。

五、经济帮助及精神赔偿

1、因__方离婚后生活困难，甲方同意向对方支付补偿经济帮助金__元(大写：__元)。

2、上述经济帮助金的支付方式选以下第__种：

(1)甲方于____年__月__日前一次性现金支付完毕。

(2)甲方每月以现金方式向对方支付人民币__元(大写：__元，直至____年__月为止。

六、附则

1、本协议自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效，

2、本协议一式三份，男女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。

男方：

女方：

有房夫妻和平协议离婚范本怎么拟篇5

男方：

女方：

男女双方于________年______月______日在______民政局(办)办理结婚登记手续。因协议人双方性格不合，夫妻感情破裂，无法继续共同生活，已无和好可能。现双方就自愿离婚一事达成如下协议：

一、男女双方自愿离婚。

双方承诺自婚姻登记机关收到离婚登记申请之日起30日内，任何一方不愿离婚的，可撤回离婚申请。离婚冷静期过后三十日内，双方亲自到婚姻登记机关申请颁发《离婚证》。

二、子女抚养、抚养费及探望权：

儿子/女儿_____由女方抚养，随同女方生活，抚养费由男方全部负责，男方应于______年___月___日前一次性支付_____元给女方作为女儿的抚养费(/男方每月支付抚养费_元，男方应于每月的1—5日前将女儿的抚养费交到女方手中或指定的____银行帐号：_______________)。

在不影响孩子学习、生活的情况下，男方可探望女方抚养的孩子。(/男方每月可探望女儿一次或带女儿外出游玩，但应提前通知女方，女方应保证男方每月探望的时间不少于一天。)

三、夫妻共同财产的处理：

1、【存款】双方婚姻关系存续期间，目前共有存款____元，其中男方账户____元，女方账户____元，双方同意，____方在本协议签订之日起3日内给付____方____元。

2、【房产】双方有夫妻共同财产坐落于____路____小区____室商品房一套，价值人民币____万元，现协商归女方/男方____所有，由女方/男方一次性给付男方/女方____现金____万元，此款项在本协议签订后的7天内付清;此房内的家用电器及家具归女方/男方____所有。产权证业主姓名变更手续自离婚后一个月内办理，男方/女方必须协助女方/男方办理变更的一切手续，过户费用由女方/男方负担。

3、【户口】男方应在____个月内迁出户口。

4、【车辆】双方目前有____牌汽车一辆，车牌号为____，登记在女方/男方名下，该车辆离婚后由男方/女方所有，男方/女方一次性补偿____元给女方/男方，于签订本协议之日起____日内支付，女方/男方在收到补偿款后一个月内配合男方/女方办理变更登记手续。

5、【股权】男方/女方持有的____公司____%股权，在离婚后仍归男方/女方所有，男方/女方就此向女方/男方支付人民币____元补偿款，该款项于双方领取离婚证之日起____日内一次性支付完毕。

6、【虚拟财产】各网络平台具有财产权益的网络账号归____方所有，并可以继续使用原有名称，每个季度或年度向另一方支付不低于对应的收益____元，且每年底应按照平台官方统计收入的____%向另一方分红。

四、债务的处理：

双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债权和债务，如任何一方对外负有债权的，无论何时发现，另一方均有权平分;如对外负有债务的，则由负债方自行承担。

五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任：

双方确认夫妻共同财产在上述第二条已作出明确列明。除上述房屋、家具、家电及银行存款外，并无其他财产，任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。

本协议书财产分割基于上列财产为基更任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报除上述所列财产外的财产，或在签订本协议之前二年内有转移、抽逃财产的，另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额，并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任，虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。

六、经济帮助及精神赔偿：

因乙方生活困难，甲方同意一次性支付补偿经济帮助金元给乙方。鉴产甲方要求离婚的原因，甲方应一次性补偿乙方精神损害费一元。上述甲方应支付的款项，均应于一年一月日前支付完毕。

七、违约责任的约定：

任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的，应按照年利率___%支付违约金，并赔偿对方因此遭受的其他损失(包括但不限于诉讼费、律师费、公证费、鉴定费、评估费、差旅费等)。

八、协议生效时间的约定：

本协议一式叁份，双方各执一份，婚姻登记机关存档一份，在双方签字，并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

九、送达地址

该协议载明的双方(各方)通讯地址可作为送达催款函、对账单、法院送达诉讼文书的地址，因载明的地址有误或未及时告知变更后的地址，导致相关文书及诉讼文书未能实际被接收的、邮寄送达的，相关文书及诉讼文书退回之日即视为送达之日。

男方地址：

女方地址：

十、如本离婚协议书标准格式生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向人民法院起诉。

男方：________

女方：________

有房夫妻和平协议离婚范本怎么拟篇6

女方：某某，女，汉族，年月日生，住，身份证号码：

男方：某某，女，汉族，年月日生，住，身份证号码：

男方与女方于___年___月___日认识，于___年___月___日在登记结婚，婚后于___年___月___日生育一儿子/女儿，名。因致使夫妻感情破裂，已无和好可能，现经夫妻双方自愿协商达成一致意见，订立离婚协议如下：

一、男女双方自愿离婚。

二、子女抚养、抚养费及探望权：

儿子/女儿由女方抚养，随同女方生活，抚养费(含托养费、教育费、医疗费)由男方全部负责，男方应于年月日前一次性支付元给女方作为女儿的抚养费(/男方每月支付抚养费元，男方应于每月的1-5日前将女儿的抚养费交到女方手中或指定的xx银行帐号：)。在不影响孩子学习、生活的情况下，男方可随时探望女方抚养的孩子。(/男方每星期休息日可探望女儿一次或带女儿外出游玩，但应提前通知女方，女方应保证男方每周探望的时间不少于一天。)

三、夫妻共同财产的处理：

1.存款：双方名下现有银行存款共元，双方各分一半，为元。分配方式：各自名下的存款保持不变，但男方/女方应于年月日前一次性支付元给女方/男方。

2.房屋：夫妻共同所有的位于xxx的房地产所有权归女方所有，房地产权证的业主姓名变更的手续自离婚后一个月内办理，男方必须协助女方办理变更的一切手续，过户费用由女方负责。女方应于年月日前一次性补偿房屋差价元给男方。

3.其他财产：婚前双方各自的财产归各自所有，男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有。

四、债务的处理：

双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务，任何一方如对外负有债务的，由负债方自行承担。

五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的'责任：

双方确认夫妻共同财产在上述第三条已作出明确列明。除上述房屋、家具、家电及银行存款外，并无其他财产，任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。本协议书财产分割基于上列财产为基础。任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报除上述所列财产外的财产，或在签订本协议之前二年内有转移、抽逃财产的，另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额，并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任，虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。

六、经济帮助及精神赔偿：

因女方生活困难，男方同意一次性支付补偿经济帮助金元给女方。鉴于男方要求离婚的原因，男方应一次性补偿女方精神损害费元。上述男方应支付的款项，均应于年月日前支付完毕。

七、违约责任的约定：

任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的，应付违约金元给对方(/按支付违约金)。

八、协议生效时间的约定：

本协议一式三份，自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效，男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。

九、如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向________人民法院起诉。

男方?????????????????? ?女方

有房夫妻和平协议离婚范本怎么拟篇7

协议人(男方)：___________ 身份证号：________________________________

协议人(女方)：___________ 身份证号：________________________________

协议人双方于_______年_______月_______日登记结婚，_______年_______月_______日生育一子，取名_______。现协议双方夫妻感情确已完全破裂，经双方协商一致，自愿离婚、财产分割及子女抚养事宜达成如下协议：

一、__________与__________自愿离婚。

二、儿子_______由_______抚养，由_______每月给付抚养费_______元，在每月_______号前付清，直至付到 8周岁止， 8周岁之后的有关费用双方日后重新协商。

三、夫妻有座落在_______路_______号的楼房一套，价值人民币_______万元，现协商归_______所有，由_______一次性给付_______现金_______万元。房内的家用电器及家居等等，双方同意作价_______万元，归_______所有，_______向_______支付_______万元。

四、夫妻无其他共同存款，无共同债权及债务。

五、_______可在_______点接儿子到其居住地，于_______点前送回_______居住地，如临时探望，可提前天与_______协商，达成一致后可按协商的办法进行探望。

本协议一式_______份，双方各执_______份，婚姻登记机关存档_______份，在双方签字，并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

甲方(签字盖章)：__________________ 乙方(签字盖章)：__________________

______________年_________月_______日 ______________年_________月_______日

有房夫妻和平协议离婚范本怎么拟篇8

男方：______，汉族，____年__月__日生，身份证号：________________

女方：______，汉族，____年__月__日生，身份证号：________________

男女双方于___年__月__日在_________登记结婚，婚后于____年__月__日生育一个儿子(女儿)，名______.现在夫妻双方的感情已完全破裂，已无和好的可能性，经双方协商达成一致意见，订立离婚协议如下：

一、男女双方自愿离婚。

二、子女抚养、抚养费及探望权：

(1)儿子(女儿)______由__方抚养，随同__方生活，抚养费______元(含托养费、教育费、医疗费等)由__方应于每月的1—5日之间交到__方手中或转入指定的______银行，账号：_____________。如果儿子(女儿)抚养期间产生一次性大额支出的，双方可再协商解决;

(2)抚养费支付期间，如果__方不能按时支付的，每天加收万分之五的赔偿金;

(3)抚养费支付到儿子(女儿)大学毕业为止，大学毕业后确定有必要支付抚养费时，男女双方协商确定支付数额和支付时间;

(4)在不影响孩子学习、生活的情况下，__方可随时探望对方抚养的孩子(女/男方每月可探望儿子(女儿)一次或带孩子外出游玩，但应提前通知抚养孩子一方，抚养孩子一方应保证另一方每月探望孩子的时间不少于一天。)。

(5)男、女双方任何一方对儿子(女儿)身心健康有损害行为的，将视为放弃抚养、教育的权利和义务，另一方有权要求变更直接抚养权或终止，取消探望权。

三、夫妻共同财产的处理：

(1)存款：双方名下现有银行存款共______元，双方各分一半，为______元。分配方式：各自名下的存款保持不变，但男方(女方)应于____年__月__日前一次性支付____元给女方(男方)。

(2)房屋：夫妻共同所有的位于____________的房地产所有权归___方所有，过户费有___方负责;取得房屋所有权的一方应补偿另一方___元，于签订协议后__个月内付清。

(3)车：夫妻共同所有的一辆汽车归___方所有，取得汽车所有权的一方应补偿另一方___元，于签订协议后__个月内付清。

(4)生意：以___方为法人的商业活动，由___方全权处理，任何盈利与债务都与另一方无关。

(5)其他财产：婚前双方各自的财产归各自所有，男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有(附清单)。

四、债务的处理：

(1)男女双方确认在婚姻关系存续期间无共同债务。

(2)今后若发现，谁经手谁负责，若因男方/女方对外借款导致男方/女方承担责任的，可向对方全额追偿。

五、男女双方承诺对该协议书的字词义非常清楚，并愿意完全履行本协议书，不存在受到胁迫、欺诈、误解情形。

六、本协议书一式三份，自婚姻登记机关颁发《离婚证》之日起生效双方各执一份，一份交婚姻登记处备案。

七、如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向人民法院起诉。

男方： 女方：

___年__月__日 ___年__月__日

有房夫妻和平协议离婚范本怎么拟篇9

男方：_______________

女方：_______________

男方_____与女方_____于_____年_____月经人介绍相识恋爱。于_____年_____月_____日办理结婚登记手续，_____年_____月_____日生育孩子。双方因性格不合、观念不同，时常发生纠纷，导致夫妻感情破裂，经双方协商达成如下协议：

一、男方与女方自愿离婚。

二、孩子抚养

婚生子归女方抚养，男方每月支付生活费_____元，必须每月按时按额支付到女方银行帐户里，教育费、医疗费凭发票男方、女方各承担一半，直到孩子独立生活为止。

三、探望权

男方及家人只能在每周六早上接走孩子，周日晚在不影响孩子休息的情况下及时送回孩子，其余时间由女方及女方家人看管孩子。

四、在未经女方及女方家人同意下，男方及家人不能私自把小孩带到外地或国外。

五、小孩户口现跟随男方，在办理完离婚手续后，男方必须无条件协助女方把小孩户口迁移到女方所在地。

六、小孩的儿保、各种疫苗以及脐血库脐血保存一事男方应协助女方办理，所产生费用男、女方各承担一半。

七、夫妻共有所有的按揭房_____市的房屋，建筑面积：_____平方米(合同备案号：__________)，离婚后归男方所有，未付按揭款由男方支付;在办理完离婚手续以后，女方应配合男方到公证处办理公证该房以后授权男方处理的委托书;男方支付女方_____万元人民币，在办理离婚手续同时一次性支付女方。

八、离婚后，房屋男方可以单独处理，如房管部门需要女方配合，女方应无条件配合男方办理过户手续等。

九、因支付房屋的首付款，向男方父母所借的_____万元人民币债务，由男方归还。双方无任何其他夫妻共同债权、债务。

十、本协议一式_____份，双方各执_____份，民政局存档_____份。

十一、本协议在双方办理完离婚手续时生效。

男方：_______________女方：_______________

_____年_____月_____日_____年_____月_____日

有房夫妻和平协议离婚范本怎么拟篇10

甲方(男方)姓名：

身份证号：

通讯地址：

联系电话：

乙方(女方)姓名：

身份证号：

通讯地址：

联系电话：

双方合法办理结婚登记，现自愿离婚。经协商一致，达成如下：

一、子女抚养：

(1)子女姓名__________，性别_____，出生日期：______年____月_____日;

(2)随_______(男方或女方)生活;

(3)另一方行使探望权的方式、时间：每月第二个周末可以到抚养孩子一方探望孩子，并可以带孩子外出游玩;

(4)不直接抚养孩子一方支付抚养费用包括生活、教育和医疗等费用________元，每月10号之前支付，转账到直接抚养孩子一方_______银行账号_____________________，负担期限：支付到孩子18周岁，18周岁届满后若子女不能独立生活继续支付抚养费用，费用双方再商量。

二、财产处理：

(一)共同财产的分割：

(1)双方名下现有银行存款共_____________元，双方各分一半，为_____________元。

(2)位于___________市________街____号____单元____号，产权证书号为____________，面积为____平方米的房屋，为男方婚前财产，归男方所有，男方必须协助女方办理变更的一切手续，过户费用由女方负责。;

(3)牌照号为_____________、发动机号为____________的汽车，为婚后购买是夫妻共同财产，归女方所有，女方支付折价款_________元给男方。

(二)双方可以确认属于一方所有、不进行分割的财产。

(1)一方的婚前财产;

(2)一方因身体受到伤害获得的医疗费、残疾人生活补助费等费用;

(3)遗嘱或赠与合同中确定只归夫或妻一方的财产;

(4)一方专用的生活用品;

(5)其他应当归一方的财产。

三、债权、债务分割：

男方向____________(债权人)借的____________元债务男方自己承担。

四、其它协商一致的事项：

_____________________________________________________________;

五、本协议一式三份，男女双方各持一份，存婚姻登记档案一份。

离婚后存婚姻登记档案的离婚协议书不能要求修改。当事人就子女抚养、财产等产生争议的，可向_____________________人民法院提起诉讼;达成新协议的，可通过公证的方式确认协议真实性。

甲方：

________年______月______日

乙方：

________年______月______日

(男女双方应在登记现场签字、按指印。协议书已经签署的，也应在登记现场签字、按指印确认。)