工伤定点医院合作协议书

甲方:_________ 上饶平安医院

乙方:______________________公司

本着救死扶伤,实行革命人道主义的精神,为使患者能得到迅速、及时有效的治疗与康复,经友好协商,甲乙双方达成如下协议:

一、甲方责任与义务

1、乙方确定甲方为公司员工工伤定点医院,甲方应为乙方工伤员工开设绿色通道,及时进行救治与治疗。

2、甲方应遵循医保和工伤保险规定,严格执行医疗保险有关政策,并做到合理检查、合理用药、合理治疗。

3、凭乙方的有效证明,甲方对乙方工伤的病人先治疗后结算,并提供每位员工个人费用清单与正式5@p,复印有关资料。

4、甲方严格按照诊疗技术规范要求,及时办理病人出院手续。并按照病情康复需要确定休息期和出院后参照医保规定携带药品。

二、乙方责任与义务:

1、乙方必须向甲方提供就诊病人的有效证明,紧急情况下由乙方联系人以手机方式通知甲方,甲方及时开通绿色通道进行救治,乙方应在2日内补交单位证明书。

2、乙方有权对甲方治疗过程进行监督,对弄虚作假费用提出争议或者拒付。

3、乙方患者在院治疗过程中对合理治疗产生抵触情绪影响治疗时,乙方应做好病人的思想工作,甲方应当协助配合。

4、乙方必须在病人出院前到甲方结清本次产生的医疗费用。

三、甲乙双方单方提出终止协议的,必须提前一个月书面通知对方。

四、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议未尽事宜,甲乙双方协商解决。

五、本协议有效期3年,双方签单之日生效。

甲方代表签字(公章):______________________乙 方代表签字(公章):_________________

开户银行:__分行开户银行:__支行账号:_______98909账号:_______43351联系电话:___________________ 0793_______联系电话:___________________ 0793_______联系手机:_______0023联系手机:_______1928日期:_______ 日期:_______

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