二甲评审反馈小结
通过本次二甲评审的检查，看到了我们科的不足与需要改进和保持之处，并且目前本科的病史书写质量已经较前明显好转，为了防止在明年及后年复审中少返工、少做重复性的工作，具体加强如下方面的工作：
1.首先杜绝乙级病史，从现在开始加强对所完成病史的检查工作，具体落实到各个带组组长，对不合格病史及时修改，并每月一次将上一个月的病史由住院总医师统一拿到科里，由上级医师补签字，修改不妥之处，尤其是本科容易漏填的手术谈话中的替代方案以及手术委托人的签字，并对其中的危重、疑难及抢救病例进行讨论和登记，保证出科病史均为甲级病史。
2.加强6本台账的管理，保证交班本按时完成书写，不出现开天窗的现象。
3.规范科主任查房及早交班的形式及内容。
4.规范每天的两次查房。
5.定期考核应知应会，对重点内容做到熟记于心。
市北医院外科吴
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