水洞底镇手足口病预防控制工作方案

水洞底镇20__年手足口病预防控制

工作方案

为切实做好我镇手足口病预防控制工作，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》以及卫生部下发的《手足口病诊疗指南》（20__年版）和涟源市卫生局关于印发《涟源市手足口病预防控制方案》的通知的要求，结合我镇实际，制订本方案。

一、工作目标

及时发现和控制手足口病疫情，防止暴发流行。

二、工作原则

预防为主、全面准备，依法管理、科学防治，加强合作、统一领导，分类处臵、有效应对。

三、组织领导

卫生院成立手足口病防控领导小组。

组长：李

副组长：彭

成员：童、聂、谢/p>

主要职责：负责组织、协调全镇手足口病的预防控制和应急处臵工作。

四、医疗救治专家组

卫生院成立由有关方面专业技术人员组成的医疗救治专家组。组长：彭

成员：童、聂、谢、邵、梁、邓、罗、颜

负责手足口救治及重大手足口病疫情流行病学调查及现场处臵等工作。

五、工作措施和要求

（一）疫情监测

各级各类医疗机构实行首诊负责和预检分诊制，接诊医生发现发热并在手、足、口腔粘膜或臀部出现皮疹的儿童时，详细登记患者的家庭地址、家长姓名和电话等信息，按照《手足口病诊疗指南（20__年版）》救治病人。

托幼机构及各级各类学校建立健全传染病疫情监测与报告制度，指定专人或校医落实晨检制度，定期对全校学生的出勤、健康状况进行巡查，及时核实缺勤、缺课原因，一旦发现发热伴皮疹或其他传染病病人、疑似病人时，要及时送医院隔离治疗并向卫生院和市疾病预防控制中心报告。

（二）疫情报告

1、手足口病按照《中华人民共和国传染病防治法》规定的丙类传染病进行管理。负责报告人发现手足口病病例时，要在《中华人民共和国法定传染病报告卡》中“其他法定管理及重点监测传染病”一栏中填报该病。实行网络直报的医疗机构应于24小时内进行网络直报。未实行网络直报的医疗机构应于24小时内寄送出传染病报告卡。

托幼机构及各级各类学校有关人员发现可疑手足口病病例时，应及时向当地医院和市疾病预防控制中心报告。

2、各级各类医疗机构、托幼机构和学校发现聚集性的手足口病疫情、手足口病患者异常增多或重症病例、死亡病例时，要最快的方式向市卫生局和市疾病预防控制中心报告。首起聚集性病例必须经当地专家组进行确认。确认后按上述要求报告。

3、局部地区或集体单位发生手足口病流行或暴发时，有关人员按照《突发公共卫生事件应急条例》、《全国突发公共卫生事件应急预案》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》及有关规定，及时报告。

4、散发报告病例分“临床诊断病例”和“实验室诊断病例”两类。如有实验室诊断病例，则应在报告卡片“备注”栏内注明肠道病毒的具体型别，如为重症病例应在“备注”中注明“重症”。医疗机构接诊医生应详细询问病例的有关流行病学情况，认真填写传染病报告卡，填写报告卡和网络报告时要特别注意详细填写病例的居住地址、学习（工作）地点、家长姓名和联系电话，有利于开展流调和传染源追踪。

（三）病例管理。应采取各种措施促进患儿及早就医，并遵医嘱采取居家或住院方式进行隔离治疗，对需要退热的患儿慎重选择退热药物，常用退热药物有乙酰胺基酚和布洛芬，严禁使用激素退热，禁止使用氨基比林、复方氨基比林等吡唑酮类药物。

多数手足口病患者症状轻微，可以居家隔离治疗，但应在乡镇卫

生院（社区卫生服务中心）的组织下，村医（社区全科医生）对居家治疗病例每日访视。乡镇卫生院（社区卫生服务中心）每日浏览传染病疫情监测与报告网络，将本辖区内的患者基本情况告知相应的村医生（社区医生），由村医生（社区医生）到患儿居住地进行面访。访视时告知家长或监护人如下事项并发放相应的手足口病患儿健康监护提示：居家治疗患儿不应外出，避免与未发病儿童接触直至体温正常，皮疹消褪及水泡结痂后1周；住院患儿应在指定区域内接受治疗，防止与其他患儿发生交叉感染，管理时限为自患儿被发现起至症状消失后1周；密切关注患儿的病情变化，每4小时测量一次体温，如果体温持续升高，或者发现神经系统、呼吸系统、循环系统等相关症状时，应立即转送医院就诊等事项。详见卫生部20__年出版的《乡村卫生人员手足口病防治手册》。

（四）院内感染控制

1、开展预检分诊，防止混合就诊。各级各类医疗机构切实落实预检分诊制度和首诊负责制，做好手足口病的诊断和甄别诊断，防止手足口病与其他常见病混合就诊。候诊及就诊区域增加清洁消毒频次，室内清扫时应采用湿式清洁方式，避免医源性感染。疾病流行期间，医院应专辟门诊（台）接诊疑似手足口病人。

2、做好医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水处理工作，防止院内交叉感染和污染。医院门诊和病房要保持清洁卫生，严格消毒制度，重点加强儿科和感染科等科室门诊和病房的消毒，对患者粪便排泄及其污染物及时进行消毒处理。医院感染管理科

要加强对门诊和病房的检查、指导，对住院治疗的患者，要限制其陪护及接触者人数，强化陪护和医护人员的洗手、消毒措施，医务人员在诊疗、护理每一位病人后，均应认真洗手或对双手消毒；诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等要擦拭消毒。特别要加强医院产房、儿科病房的消毒，防止新生儿、婴幼儿院内感染而导致严重后果。

（五）托幼机构和中小学校防控措施

1、要指定专人或校医负责本校的传染病疫情监测与报告工作，落实晨检制度，定期对全校学生的出勤、健康状况进行巡查，及时核实缺勤、缺课原因，一旦发现可疑病例，要及时向当地卫生和教育部门报告。

2、发现患有发热疱疹的患儿，应立即动员家长将其带至医疗机构就诊，直至治愈（退热，口足的溃疡及水泡消退）方可返校。对患儿所用过的物品要立即进行消毒处理。

3、流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风，搞好饮水、饮食和环境卫生。

4、按照健康教育方案开展健康教育，教育指导儿童养成正确洗手的习惯。

（六）社会公众的宣传教育和爱国卫生运动

各医疗卫生单位要充分利用广播、电视、报刊、互联网、手册、宣传单等多种形式对社会公众广泛开展手足口病防控知识的宣传教育，指导学生家长注意孩子的个人卫生，搞好家庭室内外的清洁卫生，

经常对居室进行通风换气，对儿童玩具、餐具、衣物、用品经常消毒，流行季节尽量少带孩子去拥挤的公共场所，特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触，减少儿童与家禽、家畜的直接接触，教育孩子养成良好的卫生习惯，做到“洗净手，喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”。一旦发现孩子发热、出疹等症状，应尽早就诊，并积极配合医生的治疗。要及时组织开展爱国卫生运动，对垃圾、粪便、污水及时清运消毒，整治城乡卫生环境。对于患者的用品、衣物、呕吐物、排泄物及其容器等要及时用含氯消毒剂进行消毒，使用菊酯类杀虫剂灭杀成蝇。