合同纠纷诉讼代理人委托书

授权委托书委托人(本案被告人):_________________,男, _______ 年 _______ 月 _______ 日生,家住 ______________ 号。公民身份证号码:____________________ 。电话:______________________ 。

受委托人:_________________ ,男, _______ 年 _______ 月 _______ 日生。工作单位:_____________________ ,职务:______________ _______ 。住址:______________________ _______ _______ 。电话:___________________ 、现委托受委托人在 _______ _______ 与被告人 _______ 在 ______________ 合同纠纷一案中,作为被告人的诉讼代理人。

诉讼代理人**的代理权限为:_________________全权代理(包括本案应诉、庭审、增加和放弃本案诉讼请求)

委托人:_________________(签名)

_______年 _______ 月 _______ 日

受委托人身份证复印件:

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