法院委托鉴定申请书

申请人：______________，男/女，_____________年__________月__________日出生，_____族，……(写明工作单位和职务或者职业)，住……。联系方式：_________________……。

法定代理人/指定代理人：______________，……。

委托诉讼代理人：______________，……。

(以上写明申请人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)

请求事项：_________________

因(_____________)……号……(写明当事人和案由)一案，申请对……(写明鉴定种类、鉴定事项)进行鉴定。

事实和理由：_________________

……(写明申请鉴定的事实和理由)。

此致

_____________人民法院

申请人(签名或者公章)

_____________年__________月__________日