申请生育津贴委托书

__________区社会保险管理中心:

本人_______________(身份证号),因不能亲自前往贵中心办理生育保险待遇的申领手续,特委托_______________(身份证号:_________________),前往贵处办理生育保险待遇申领手续,并同意将生育保险待遇转入本人银行卡内:_________________

卡号:_________________

开户行:_________________

此致!

委托人(签名):_________________

身份证号码:_________________身份证号码:_________________

日期:_________________日期:_________________

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