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委托人姓名:_________________
受委托人姓名:_________________电话:_________________
工作单位:__________________律师事务所职务:_________________律师
地址:_____________现委托在我与一案中,作为我参加诉讼的委托代理人。
委托权限如下:
代为原告提起、放弃、变更诉讼请求,举证、质证、辩论、调解、和解,代收法律文书。
委托人:_____________
_____年_____月_____日
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