诉讼费用退回申请书
人民法院：_________________
申请人诉被告__________的_______________纠纷一案，申请人已于_____年_____月_____日向贵院申请撤诉，贵院于_____年_____月_____日作出(_____________)_____民初字第_____________号民事裁定书，裁定准予申请人撤回起诉，现根据《诉讼费用交纳办法》的规定。特申请退回申请人交纳的诉讼费。
望予以批准。
此致!
申请人：_________________
_____年_____月_____日
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