贫困家庭低保申请

我叫***，家中**口人。现住**县***街。住房面积不到50平方米。我家月平均收入低微，家中生活困难，特申请城乡居民低保。我的家庭情况是：

我本人，1969年生，2007年患重度胃出血曾在医院留医15天，如今胃病经常复发，需常年服药。由于病痛致使我无法劳作。

丈夫，***，1968年生，靠外出打工养家糊口。

女儿，**，1997年生，在某某学校就读。

家中还有年迈多病的两位老人需要赡养，面对如此艰巨的重担，我难以维持正常生活。因为治病和生活我已经向亲戚朋友借了5000多元的债务。

请求政府根据相关政策给予我最低生活保障。

此致

敬礼

申请人：______________

___ 年 ___ 月 ___ 日