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新生儿科细菌检测方法与指标
一空气:
1菌落数要求:新生儿室环境为Ⅱ类环境,空气平均菌落数要求:≤4cfu(15min9cm)。≤150cfu/(空气采样器法)
2采样时间:消毒或规定的通风换气后与从事医疗活动之前。采样前关闭门窗,无人走动,静止10min后采样。
3采样方法:平板暴露法:室内面积≤30m2,设内、中、外对角线三点,内外点距墙壁1m处,室内面积>30m2,设四角及中央五点,四点的布点部位应距墙壁1m。将普通营养琼脂平皿放置各采样点,采样高度距地面0.8-1.5m,采样时将平皿打开,扣放于平皿旁,暴露15min后盖上平皿及时送检。
二物体表面
1菌落数要求:≤5cfu/cm2。被采面积<100cm2,取全部面积,被采面积≥100cm2,取100cm2。
2采样时间:潜在污染区、污染区消毒后采样,清洁区根据现场情况确定。
3采样方法:用55cm灭菌规格板放在被检物体表面,用浸有0.03mol/L磷酸盐缓冲液或生理盐水采样液的棉拭子在规格板内横竖往返各涂抹5次,随之转动,连续采样1-4个,剪去手触部分,将棉拭子放入装有10ml采样液的试管中送检。门把手等小型物体表面采用棉拭子直接涂抹物体采样。若采样物体表面有消毒剂残留时,采样液应含相应中和剂。
三医务人员手
1卫生手消毒后菌落总数≤10cfu/cm2,外科手消毒后菌落总数≤5cfu/cm2。
2采样时间:采取手卫生后,在接触病人或从事医疗活动前。
3采样方法:将浸有0.03mol/L磷酸盐缓冲液或生理盐水采样液的棉拭子一支在双手指曲面从指跟到指端来回涂擦各两次,一只手涂擦面积约30cm2,并随之转动,剪去手触部分,将棉拭子放入装有10ml采样液的试管中送检。若采样时手表面有消毒剂残留时,采样液应含相应中和剂。
四使用中的消毒液
1灭菌用:无菌生长
2使用中的皮肤粘膜消毒液≤10cfu/ml,其他使用中消毒液染菌量≤100cfu/ml
3注意采样后4小时内送检
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