常见传染病的防控措施.docx

常见传染病院内传播防控措施清单收治传染病患者时，在日常清洁消毒与防护基础上，落实以下各项措施：

一、患者管理隔离患者，明确标识（常见传染病传播途径见附表1）接触隔离：单间或床旁隔离飞沫隔离：单间或床旁隔离，（床旁隔离）床间距1m空气隔离：必须单间隔离，关闭中央空调或公共通风系统，房门保持关闭床旁放置速干手消毒剂患者应戴外科口罩限制患者活动范围，尽量避免转床/转科/外出检查等尽快转至传染病医院临近床位避免安置气道开放、留置侵入性设备或免疫低下患者（床旁隔离时）

二、日常环境物品管理设备、物品与洁具均专用，公用设备每次用后及时清洁消毒环境：清洁消毒床单元2次/日，污染时立即清洁消毒，消毒剂浓度参照附表2器械：尽量选用一次性物品诊疗器具消毒（血压袖带、听诊器等），消毒剂浓度参照附表3复用器械在使用后双层黄袋密封包装并注明感染类型，送消毒供应中心单独洗消织物：若污染严重可按照感染性废物处理若无明显污染，双层黄袋密封包装并注明感染类型，送洗衣房单独洗消标本：运送时应双层密封包装，并注明（疑似）感染类型废物：生活与医疗废物均按照感染性废物处理，双层黄袋包装并注明感染类型

三、终末清洁消毒患者离院或死亡后立即终末清洁消毒，消毒剂浓度参照附表2空气传播疾病：隔离病房需空气消毒，方法参照附表4若患者死亡，尸体用棉球堵塞体表孔道并用布单严密包裹后尽快送火化，棉球与布单需用5000mg/L含氯消毒剂浸湿

四、医务人员防护在落实标准防护与手卫生基础上，依据传播途径做好防护措施:传播途径隔离措施外科口罩N95口罩手套隔离衣护目镜、面屏防护服鞋套空气VVVV必要时甲类管理飞沫VV必要时V必要时甲类管理接触VVVV甲类管理必要时备注：手部存在伤口应带双层手套；完成诊疗护理活动后应做好个人卫生处置护目镜或面屏：诊疗、操作中可能发生患者体液、血液、分泌物喷溅时使用

五、其他对可能暴露者进行筛查与医学观察，出现症状及时报告。根据不同病种，密接人员可能需要免疫接种和/或预防性治疗。医院感染管理处附表1:常见传染病传染源、传播途径疾病名称传染源传播途径空气飞沫接触其他霍舌L 鼠疫肺鼠疫患病动物和人 鼠蚤腺鼠疫患病动物和人 鼠蚤炭疽患病动物和人 SARS 人感染局致病性禽流感患病禽类、健康带毒禽类 麻疹三 疱疹病毒水痘潜伏末期患者和有水泡患者 带状疱疹 流行性腮腺炎早期患者和隐性感染者 脊髓灰质炎患者和携带者 苍蝇、嶂螂流行性脑脊髓膜炎携 流行性感冒H1N1患者和隐性感染者 肺结核开放性结核患者 手足口患者和隐性感染者 病毒性肝炎甲型、戊型潜伏末期和急性期患者 乙型、丙型、J型急慢性病人及携带者梅毒感染者淋病感染者HIV流行性出血热啮齿类动物、猫、猪、狗、兔 伤寒、副伤寒患的和市困石 细菌性痢疾1患的和市困石 性接触或接触患者体液、血液；性接触或接触患者分泌物污染的物品附表2:环境物表消毒浓度（以含氯消毒剂为例）疾病日常消毒处理污染物或终末消毒一般病原体500mg/L1000mg/L特殊病原体肺结核1000mg/L5000mg/L艾滋病500mg/L2000mg/L肮蛋白病1000mg/L10000mg/L气性坏疽500mg/L1000mg/L突发不明原因传染病1000mg/L500030分钟后再用清水擦拭干净疾病日常消毒处理污染物一般病原体500mg/L或75%酉精1000mg/L特殊病原体肺结核1000mg/L5000mg/L艾滋病500mg/L2000mg/L肮蛋白病1000mg/L10000mg/L气性坏疽1000mg/L5000mg/L突发不明原因传染病1000mg/L500030分钟后再用清水洗净。浸泡消毒至少60分钟。附表4:空气消毒方法

1、方法：关闭中央空调或公共通风系统，封闭门窗，或气溶胶喷雾后密闭一定时间，打开门窗充分通风。

2、紫外线照射至少30分钟