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着医学模式的转化和我国卫生法制建设的不断完善,人民生活水平、文化素养的提高和维权意识的增加,患者想要得到的医疗信息越来越多。因此,加强医患之间的沟通,既能提高患者对疾病诊疗全过程及其风险性的认识,削减医患之间由于信息不对称而产生的冲突和纠纷,同时,又能增加医务人员的责任意识和法律意识,提高医疗服务质量,使患者及其近亲属学习到更多的健康卫生学问,破除迷信、增进医患互信、科学的战胜疾病。为适应新形势,爱护患者合法权益、防止医疗纠纷的发生,维护良好的医疗秩序及广阔医务人员的切身利益,确保医疗平安,化解医患冲突,从更深层次上稳步提升医疗质量,特制定本制度。
一、执行对象:凡是本院职工在为患者供应的各种服务过程中都应当遵守本制度。
二、各岗位人员的医患沟通时机、内容及要求全院全部工作人员除应主动、热忱、礼貌、恳切、语气平缓、满足回答患者及亲属提出的问题外,不同岗位尚需与患者及亲属就以下内容进行满足有效的沟通:
1、导医:以主动了解患者当前需要为主要内容并赐予满足回答。
2、挂号室:了解患者姓名、性别、年龄、住址、XX编码、联系电话、职业、工作单位等内容。小儿患者还需要了解其监护人状况。
3、门(急)诊首诊医师:门诊首诊医师依照首诊医师负责制度规定接诊。在接诊时,应依据患者的既往病史、现病史、体格检查、帮助检查等对疾病做出初步诊断,并支配其进一步诊疗方法,征求患者看法,告知起居、饮食、活动以及接受诊疗中的留意事项等内容,直至患者满足离去。需要进一步检查或治疗者应简述其必要性、依从性(诊疗活动带来的不便而导致患者依从接受的程度)以及花费状况,并指导或护送患者进入下一个诊疗程序。
4、住院处人员:当患者办理住院手续、补缴预交款、进行结算、查询费用等状况时,住院处工作人员应当向患者介绍我院的物价执行标准,并说明费用发生的缘由和记帐流程,消退患方误会。如有争议,住院处工作人员应当主动与费用发生源工作人员联系,由费用源头赐予沟通说明。如系住院处记帐录入错误,应主动赔礼赔礼。
5、病区住院期间的沟通
(1)入院时沟通:病区工作人员无论是谁发觉患者新来入住,均应主动、热忱上前招呼,并联系值班护士予以接待。值班护士接待新入患者后,在支配病床以后准时向患者告知住院须知、留意事项、生活指南等内容,并关心患者熟识就餐、用水、入厕等事宜。确定经治医师、责任护士后应当告知患方经治医师、责任护士姓名、称呼,并在床头卡上予以注明。
(2)病区首诊医师:病区首诊医师依照首诊医师负责制度接诊。当班医师(含进修、实习、新毕业轮转医师)发觉新患者入住护理程序尚未结束之前应主动与患者打招呼,告知住院诊疗程序,消退焦急、紧急心情,取得患者配合,护理程序一经结束,当班医师即开头诊疗程序。接诊前先向患者介绍自己姓名,看法要热忱、恳切。首次病程记录书写完成以后应立刻与患者及家属就初步诊断、可能的病因诱因、诊疗原则、进一步检查的内容、饮食、休息、留意事项等进行初步沟通。
(3)急诊入院患者应在护士办理住院的同时即应开头进行诊疗抢救等活动,并准时告知
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