农村户口办理分户

_______________户籍管理机关:

本人系_______________乡镇_______________村村民_______________,我户现有_____人,户主为_______________,户籍地址为_______________乡镇_______________村_______________巷_______________号,本人为户主的长子(假定如此)。由于本人已经成家,并与老人分开另过,居住地为_______________村_______________巷_______________号,人户分离,生活多有不便,故而提出分户申请,请将本人,以及本人之妻__________,本人之子__________,共三人另立户,请批准为盼。

申请人:_______________

_______________年_______________月_______________日

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