工伤但没有工伤险 有农村合作医疗 那个农村合作医疗能报销吗?

2013.04.01 辽宁-铁岭 劳动纠纷
我舅舅60岁了 在私人用工单位摔折了腿在医院治疗,请问有农村合作医疗农村合作医疗险用工单位就不给拿钱治病了吗,要是能报销那么报销的钱应该给用工单位还是本人呢?处理赔偿事宜会不会受影响?
报告编号:No.20130401*****

【问题分析】您好,您所提出的是关于...

【解决方案】*****【具体操作】*****

  • 工伤医疗费用,参加来工伤保险的,由工伤保险基金支付;没有参保的,由用人单位支付。医疗保险基金不支付工伤医疗费用。如果当事人虚构非因工负伤的事实,用新农合报销工伤医疗费用,属于诈骗医疗保险基金的违法行为,将承担相应的法律后果。
    《社会保险法》
    第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    第八十八条 以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。
    第九十四条 违反本法规定,构成犯罪的,依法追究刑事责任。
    2020.05.22 15:50 · IP属地:四川
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  • 那个农村合作医疗能报
    2013.04.01 07:41 · IP属地:辽宁
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