有河南新农合医保,现在在武汉XX医院住院,要怎么报销?

2019.05.09 河南-驻马店 医疗纠纷
河南新农合医保,现在在武汉XX医院住院,要怎么报销?
报告编号:No.20190509*****

【问题分析】您好,您所提出的是关于...

【解决方案】*****【具体操作】*****

  • 2024年11月30日,河南省医改办举行新闻通气会,介绍河南省开展困难群众大病补充医疗保险工作的有关情况,提出2024年1月1日起,在全省全面建立覆盖所有困难群众的大病补充医疗保险制度,为困难群众构建起基本医疗保险、大病保险、大病补充保险、医疗救助、慈善救助等多层次医疗保障体系,着力解决困难群众因贫看不起病、因病加剧贫困问题,使大病患者得到及时有效救治。具体分段报销如下所示:
    困难群众大病补充医疗保险实行分段保险,原则上医疗费用越高报销比例越高。由于我省新农合大病保险起付线为1.5万元,城镇居民大病保险起付线为1.8万元,绝大部分困难群众达不到大病保险起付线。所以,河南将大病补充医疗保险报销起付线定为3000元(可年度累计),经基本医保或大病保险报销后,个人自付合规费用按照高低分段报销,具体如下:
      3000~5000元(含5000元)部分报销30%;
      5000~10000元(含10000元)部分报销40%;
      10000~15000元(含15000元)部分按50%比例报销;
      15000—50000元(含5万元)部分按80%的比例报销;
      50000元以上部分报销90%,不设封顶线。
      以乳腺癌患者贺某为例,其生病住院一共花了233201.07元,其中合规费用150517.73元,新农合报销了115231.57元,大病保险报销了9970.65元,剩余25315.51元,减去3000元的起付线,剩22315.51元。
      3000~5000元部分 共有2000元 按30%报销,获得600元
      5000~10000元以上部分 报销40% 获得2000元
      10000~15000(含15000)元部分 报销50% 获得2500元
      1500~50000(含5万元) 部分 共有7315.51元 报销80%获得5852.408元
      总体大病补充医疗保险报销约 12415.51元。
      这是一种情况,另一种情况,假使贺某住院医疗费用经新农合报销后,个人自付合规费用8000元(达不到1.5万元的大病保险起付线),其超过3000元部分可以直接按大病补充医疗保险报销标准进行报销。
    相信探完上述内容,你对河南省新农合大病医保报销比例是多少钱这个问题会有所了解,希望帮助到你。
    2022.11.07 20:31 · IP属地:四川
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