小孩没有医保卡异地看病能报消吗

2019.07.29 广西-南宁 医疗纠纷
小孩没有医保卡异地看病能报消吗
报告编号:No.20190729*****

【问题分析】您好,您所提出的是关于...

【解决方案】*****【具体操作】*****

  • 本地的儿童医保在外地看病,在本地没有办理转诊异地就医登记的,是不可以报销的。所产生的医疗费用由个人承担。以上海为例,根据《上海市城镇居民基本医疗保险试行办法》第十五条 参保人员在本市医保定点医疗机构发生的医疗费用,属于居民医保基金支付范围的,由医保定点医疗机构记账,居民医保基金按照规定支付。参保人员未办理转诊手续或者未携带就医凭证的,在本市医保定点医疗机构门诊所发生的医疗费用不予结算;急诊就医发生的医疗费用由个人现金支付后,可以在3个月内,凭本人就医凭证、医疗费收据以及相关病史资料,到经办机构按照规定申请报销。扩展资料:
    《上海市城镇居民基本医疗保险试行办法》第十一条 参保人员门诊急诊(含家庭病床)所发生的医疗费用设起付标准,一年内医疗费用累计超过起付标准的部分,由居民医保基金按照一定比例支付,剩余部分由个人自负。起付标准为:60周岁及以上人员、城镇重残人员以及中小学生和婴幼儿为300元;超过18周岁、不满60周岁人员为1000元。居民医保基金支付比例为:在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)门诊急诊的,支付65%;在二级医疗机构门诊急诊的,支付55%;在三级医疗机构门诊急诊的,支付50%。
    2024.01.30 19:56 · IP属地:四川
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