怎么写免于征收社会抚养费的申请

2013.12.31 四川-成都 拆迁安置
因我孩子患重大疾病,由于救子心切,决定生第二台以骨髓移植治疗方法来救治第一孩病重患儿。我们地处山区农村,允许生二孩,但要求是在一孩年满四周岁以后,我们当时的情况紧急,没有满间隔年龄就生下二孩,现在当地计生部门要求要罚款交纳社会抚养费才给办理准生正,孩子才能上户口,由于家庭经济困难,无力交纳,孩子现需要上学没有户口现在,学校不予接收,请问,是否可以写一份免于处罚的申请书,免于处罚
报告编号:No.20131231*****

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