精神损害赔偿起诉书范文

原告：_________________邱某，男，汉族，年3月7日出生，身份证号：_________________2319550307_______________，住小伊乡_____________号。

被告：_________________陈某，男，汉族，年12月23日出生，身份证号：_________________319971223_____________。住址：_________________盐河路_____号。

法定代理人：_________________陈某(系被告父亲，监护人)，男,汉族，年12月12日出生，住址：_________________同上。

诉讼请求：_________________

1、请求判令被告法定代理人立即赔偿给原告医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、鉴定费、精神损害抚慰金、后续医疗费共计7.5万元。

2、判令被告承担本案的诉讼费用。

事实及理由：_________________

此致

___________人民法院

具状人： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日