一、团体意外险要工伤认定吗
团体意外险与工伤认定是两个不同的概念,一般情况下,团体意外险的理赔通常不需要进行工伤认定。
一方面,团体意外险是一种商业保险,是企业为员工购买的一种福利保障。当发生意外事故导致员工受伤、残疾或死亡时,只要该事故属于保险合同约定的保险责任范围,被保险人或受益人就可以按照保险合同的约定向保险公司申请理赔。保险公司会根据保险条款,对事故的真实性、伤害程度等进行核实后,按照约定进行赔付。
另一方面,工伤认定是确定职工所受伤害是否属于工伤的法定程序,主要是为了保障职工在工作过程中因工作原因受到伤害后,能够依法享受工伤保险待遇。工伤保险是一种社会保险,具有强制性。
不过,如果企业购买的团体意外险条款中有特别约定,要求以工伤认定作为理赔前提条件的,则需要进行工伤认定。
二、广东省工伤十级伤残鉴定标准
工伤十级伤残鉴定标准在全国具有统一性,并非仅适用于广东省。依据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》国家标准,符合十级伤残的情况包含多个方面。
从器官损伤角度,如符合中度毁容标准之一项者;面部有瘢痕,植皮,异物色素沉着或脱失大于2平方厘米;全身瘢痕面积小于5%,但大于1%等。在肢体功能障碍方面,一手食指两节缺失;一拇指指间关节功能丧失;一足拇趾末节缺失;除拇趾外其他二趾缺失或瘢痕畸形,功能不全等情况都可能被认定为十级伤残。
另外,在听觉、嗅觉、视觉等功能障碍方面,如双耳听力损失大于等于26dB,或一耳大于等于56dB;双侧前庭功能丧失,闭眼不能并足站立等也符合十级伤残标准。同时,一些轻微的脏器损伤、内分泌及免疫功能轻度受损等情况也可能纳入十级伤残鉴定范畴。具体认定需严格依据专业鉴定机构,按照相关程序,结合实际伤情进行判断。
三、签了工伤赔偿协议但是对方没有给钱怎么办
若签了工伤赔偿协议后对方未按约给钱,可采取以下措施:
首先,确认协议效力。审查协议是否符合法律规定,有无欺诈、胁迫、显失公平等情形,若存在此类情况,协议可能被认定无效或可撤销。
其次,沟通协商。主动与对方联系,明确指出其违约行为,要求按协议履行付款义务。以书面形式发送催款函,留存相关凭证,作为后续可能维权的证据。
再者,申请调解。若协商无果,可向劳动争议调解组织申请调解,通过第三方斡旋,促使双方达成一致的解决方案。
最后,依法维权。若调解不成,可申请劳动仲裁。凭借工伤赔偿协议及其他相关证据,向劳动仲裁机构提起仲裁申请,要求对方履行协议支付赔偿款,并可主张逾期支付的利息等损失。对仲裁结果不满意的,还可在规定期限内向法院提起诉讼,通过司法途径保障自身合法权益。
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